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专题专家：周少博主任医师（医学百事通志愿者医师、广州医院眼科）
我国目前约有３亿近视眼患者，其中高度近视万以上，已超过日本成为世界第一近视眼“大国”。
近视眼激光手术经过20多年的临床实践，已经是一种相当成熟的治疗方法。越来越多的人选择近视眼激光手术来摘掉眼镜，但是不少人对于激光手术是否安全心中仍有顾虑，今天周主任就为大家介绍一下有关近视眼激光手术安全方面的问题。
近视眼激光手术安全吗？周主任指出近视眼激光手术安全性、有效性是建立在非常严格的科学研究和临床实践的基础之上的。在手术之前会对患者进行详细的术前检查，以确保安全性。
近视眼激光手术术前检查：1．视力检查：包括远近视力及最佳矫正视力2．屈光检查：包括散瞳验光及复验3．眼前节及眼底检查：以排除角膜、结膜、晶体、眼底等病变4．特殊检查：包括角膜地形图，角膜测厚，眼波阵面像差等检查5．检查及术前1-2周停戴隐形眼镜6．一般术前3天点抗菌素眼药水，每天4次。
想做准分子激光手术，这个手术如何？准分子激光治疗近视是由计算机控制、准确地切削角膜前层组织，降低屈光度以达到矫正近视的目的，该手术对周围组织及深层眼内结构无影响。
客观地说，目前的近视眼准分子激光手术安全性是比较高的，与最早使用钻石刀进行的近视眼放射状角膜切开手术相比，其安全性已经发生了质的飞跃，发生严重的视力损害的情况十分罕见，历经20多年大量临床实践充分证明了这一点，可以说激光治疗近视手术在我国至今已经非常成熟。当然任何手术都存在或多或少的风险，准分子激光手术也一样有其不完美之处，就像戴隐形眼镜可能因感染危害视力，即使是框架眼镜也时有因镜片破裂引起的外伤而失明的情况发生。其实，世界知名医学杂志美国《眼科学》早在十年前就对准分子激光治疗近视的安全性作了充分的肯定。
当然，良好的手术设备，手术者熟练的操作和丰富的经验，还有患者良好的配合，是手术高安全性的基础。
如果术后近视再次加深，可以做二次准分子激光手术吗？首先，准分子激光手术后再度发生近近视的比率并不高，随着设备的更新和治疗程序的规范化，这种情况非常少见，当然个人的用眼卫生也很重要，如果不注意，不论是否做过手术，都有近视加深的可能，所以我常建议我的患者，术后仍然要注意用眼，不能过度疲劳，是对自己负责，也是对医生工作的支持。
如果又发生了近视，医院检查一下近视的原因和度数，进行相关检查，特别是角膜厚度，如果厚度允许，可以再次接受准分子激光手术，手术同样安全有效。
还有什么方法可以预防或治疗近视吗？目前也有学者认为后巩膜加固术可以预防近视的发展，也是一个手术的思路。同时，近期RGP和OK镜比较风靡和盛行，但是它们在预防近视发展的作用方面并不是特别明确，有的学者认为它更够让近近视发展的慢一些，当然也就没有传说中的“把近视治疗成不近视”的作用，它们实际上也是一种眼镜，只是戴在眼睛的角膜表面，因此不注意卫生话，引起角膜炎，结膜炎，角膜溃疡的机率还是有的，因此还是要慎重。
周少博，医学百事通志愿者医师。主任医师，广州医院眼科主任，眼科教研室主任。专业方向：近视眼的激光手术治疗、白内障手术、眼底视网膜外科、糖尿病视网膜病、青光眼的诊断治疗。
出诊时间：周一、二、四上午
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