患者曹阿姨,67岁,半年前医院,检查确诊为双眼增殖性糖尿病视网膜病变,当时视力0.3,看东西模糊,但生活可以自理,眼底科吴建华院长劝其接受激光治疗,但曹阿姨觉得自己年纪大了,而且现在还能看得见,拒绝治疗。临走前吴院长一个劲叮嘱,千万不能耽误治疗,尽快回来复诊,病人满口答应走了...
半年后,曹阿姨感到视力明显下降,仅能看见手动,右眼眼伴右侧头痛。她焦急万分地找到吴院长,经过视力、眼压、FFA、OCT等辅助检查,诊断为双眼增值性糖尿病视网膜病变,右眼新生血管性青光眼。
右眼治疗前虹膜新生血管及眼底造影像
左眼治疗前造影像
吴院长给曹阿姨定制了详细的双眼个体化治疗方案:右眼给予玻璃体腔抗VEGF药物注射,一次性全视网膜光凝;左眼分次全视网膜光凝(矩阵激光)。右眼联合降眼压治疗,辅以口服药物促进出血的吸收。
经治疗,次日患者感觉头痛减轻,夜间能正常入睡。一周后右眼视力提高至0.1,左眼视力保持稳定(0.3)。治疗一月后,患者复查时双眼视力稳定,不再出现眼睛胀痛,视网膜新生血管完全消退,原有出血完全吸收。
右眼治疗后眼底像
左眼分次激光治疗(两次矩阵激光)
糖尿病视网膜病变,是越早治疗效果越好,切不可错过最佳治疗时期!