请记住杀手糖尿病性视网膜病变

今天周末值班,遇到一位特殊病人:22岁年轻小伙子,但双眼只能看到光,手指在眼前晃动都无法看到。病史也比较短,从发现视力不佳、随医院行手术治疗,到现在也就2年时间。这次入院是因为双眼新生血管性青光眼,准备行引流阀植入术。本应是风华正茂、朝气蓬勃的年轻小伙,却连下床、穿鞋都需要别人帮忙,造成这一切的罪魁祸首就是:糖尿病性视网膜病变!

相信大家对糖尿病都比较熟悉,它对全身各个方面都有严重影响,会引起一系列的并发症,比如心脏病、肾脏疾病、神经系统疾病等。但糖尿病对眼部的危害可能很多人并不了解。

糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现,是一种具有特异性改变的眼底病变,是糖尿病的严重并发症之一,能引起眼睛严重的不可逆性视力下降甚至完全失明。糖尿病视网膜病变的发病率,主要与病程长短及与血糖控制的情况密切相关,一般糖尿病病程大于5年的患者,糖尿病视网膜病变发生率为25%,10年后增至60%,15年以后可以高达75%~80%。另外糖尿病控制不良,高血压和高脂血症也是发生糖尿病病变的危险因素,血糖控制较好者发生视网膜病变较少,血糖控制差则较多且较重。目前已经有多项国际大规模研究证实,良好的血糖控制可以使糖尿病视网膜病变发生率降低所以应该把血糖控制在目标范围内,减少糖尿病视网膜病变的发生。对于已经患有糖尿病的人群,一定要做到定期检查眼底,争取早发现,早治疗,这才是预防和治疗糖尿病性视网膜病变的原则。一旦检查发现有早期病变,应及时予以干预,随后每隔3-6月前往专业的眼底病医生门诊复查,同时注意控制血糖平稳!在平时工作中,经常遇到一些有认知误区的患者。第一个误区,等到感觉视力明显下降时才来就诊,这时眼底病变常常已经到了难以有明显治疗效果的程度。目前的医疗技术还没达到视网膜移植的地步,自己的视网膜一旦发生病变,治疗无非就是修修补补继续用,所以大部分眼底疾病如果治疗不及时,难以有让人满意的效果。第二个误区,一次治疗结束后视力有改善,不少患者就容易放松警惕,血糖控制不佳,眼底病变复发。如前所说,目前无法做到视网膜移植,本次治疗将视网膜上某块病灶控制住后,但糖尿病性视网膜病变的病因--糖尿病仍继续存在,若干时间后,以前病灶部位的视网膜或者其他部位的视网膜仍有发生病变的可能。希望能提高大家对糖尿病性视网膜病变的认识,避免同样的悲剧重演。(部分资料来自网络,侵删~~)预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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