视网膜血管是人体唯一能直接观察的微血管，近年来视网膜中央动脉直径和视网膜中央静脉直径被证实与许多心血管危险因素相关。例如视网膜中央动脉狭窄与血压相关，能独立预测6年内心血管疾病及外周动脉栓塞。视网膜中央静脉增大与吸烟、低高密度脂蛋白胆固醇、高糖化血红蛋白和高体质指数相关，并能独立预测6年内高血压的发病。随着视网膜血管半自动定量分析软件的不断完善，定量测量视网膜血管参数提供了更精确可信的研究微循环与心血管疾病关系的途径。国外的研究发现视网膜血管分形维数与高血压、糖尿病视网膜病变、慢性肾脏病、卒中和冠心病病死率相关，且人群视网膜血管定量参数存在种族差异。
我们团队在朱鹏立教授带领下，对福建东南沿海地区进行横断面调查，纳入个研究对象，进行眼底照片采集并应用半自动软件分析数据。获得相关病史、血压、血脂、血糖等心血管风险因子。结果显示，研究对象平均年龄51.9±12.0岁，其中男性人，女性人；超重人(33.4%)，肥胖人(10.4%)；糖尿病、高血压病、代谢综合征的患病比例分别是12.5%、34.0%和53.3%。调整了混杂因子后的多元回归分析提示视网膜中央动脉直径与年龄、性别、平均动脉压、高敏C反应蛋白等相关；视网膜血管分形维数与年龄、血压水平及高血压病史相关。
视网膜中央动脉直径是传统的视网膜血管参数，我们的研究提示视网膜血管分形维数与血压的相关性更强，其可能成为新的心血管疾病风险预测因子。
参考文献：PengliZhu,FengHuang,FanLin,QiaoweiLi,YinYuan,ZhonghaiGao,FalinChen.Therelationshipofretinalvesseldiametersandfractaldimensionswithbloodpressureandcardiovascularriskfactors.PLoSOne.,9(9):e.
作者简介：李乔薇，心血管专业硕士，医院、福建省临床老年病研究所医师，本研究课题组主要成员。
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