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高度近视脉络膜下新生血管2个月前,市民于女生突然发现自己在看东西的时候左眼前总有黑影遮挡,还伴随着视力下降及看东西变形的情况。于女士在外院就诊后,病情并未得到好转,于女生对此很苦恼。
在朋友的介绍下,于女生慕医院北部院区眼底病科就诊。李君副主任医师在患者散瞳后,进行了详细的眼底检查,发现患者视盘旁见大片萎缩弧,眼底呈豹纹状改变,黄斑区见出血斑,眼底血管造影提示为“脉络膜新生血管”,患者确诊为“高度近视脉络膜下新生血管”。
李君主任告诉患者这是高度近视的常见的眼底并发症,给患者实施了玻璃体腔注药术(抗VEGF治疗),3个疗程以来,于女士的病情得到了好转,新生血管得到了消退,视力得到提高,看东西也不变形了。这下消除了于女士心头的苦恼,整个人都精神了。
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什么是高度近视?有哪些并发症呢?高度近视是指屈光度高于-6D的近视,其眼底多有病理性改变,故又称为病理性近视。高度近视是严重影响视力的常见病之一,其眼球前后轴长增加,后极部有进行性脉络膜视网膜变性。
▲高度近视眼球形态示意图
▲正常眼底
▲高度近视眼底
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高度近视常见的并发症有哪些?1.玻璃体变性。常于早年出现,年长后更加明显。玻璃体胶体解聚液化,形成的混浊物漂浮于玻璃体腔内,随眼球位置而移动,患者常因飞蚊幻视不安。
2.白内障。晶体混浊常为核性或后囊下混浊。
3.视网膜脱离。为近视眼的常见并发症之一,大约5%的近视眼发生视网膜脱离,近视程度愈高,发生倾向越大。
4.青光眼。高度近视眼合并开角型青光眼比正常眼多6~8倍。
5.脉络膜新生血管。近视眼患病率约5%~10%,高度近视眼可高至40.7%。
高度近视如何降低并发症的风险?高度近视患者一旦突然出现视力减退,视物变形,眼前有黑影飘动,眼前闪光感觉,或自觉眼前有固定黑影遮盖时,医院检查,这很可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。同时,高度近视患者应避免剧烈运动,不然会加大引起视网膜脱离等病症的风险。
高度近视医院眼底检查,一般是常规一年可以检查一次眼健康检查。如果视力下降,医院检查。如果担心可以做眼部超声和眼底检查或是做眼底血管造影可以明确诊断。
李君
博士副主任医师
硕士研究生导师
北部院区眼底病科主任
李君博士是青岛市医学会保健学分会会员,师从于国内著名眼底病专家董晓光教授学习眼底病专业,对视网膜脱离,糖尿病视网膜病变,玻璃体积血,黄斑病变,晶状体脱位等疾病的手术治疗具有丰富的临床经验,擅长微创玻璃体切除手术及联合微切口白内障超声乳化手术,每年眼底病专业门诊量余人次,眼底手术量超台。每年参与国际及国内学术会议,掌握最新的眼底病治疗进展。主持国家自然科学基金青年基金1项,参与国家及省级课题3项,在国内外期刊杂志发表SCI及核心期刊论文8篇。
门诊时间:周一上午、周二上午、周四上午、周五下午
地点:李沧区大崂路医院北部院区
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