近视眼达到多少度就比较严重了

“比较严重”这个程度难以界定。这么来说吧,近视度数低于度,我们称之为低度近视;近视度数达到度+,我们称之为中度近视,会建议长期佩戴配镜;当近视度数超过度时,我们划分为高度近视,可以说,高度近视就“比较严重”了,因为在我国,所有导致不能逆转的失明原因中,高度近视排在了第一位。

近视就近视,怎么会导致失明呢?

我们这么来理解这件事,近视度数平均每增加度,眼球的前后径长度就大概会增加1mm。所以度数越高,眼球就越长,眼球壁、脉络膜、视网膜就都会越薄,从而发生视网膜脱落、黄斑病变、青光眼等致盲性眼病的风险均会大大增加。

当然,也不是所有高度近视都危险。

普通高度近视:近视度数超过度,但度数基本稳定下来了,不再加深,矫正视力也能达到1.0,眼底和正常人的没什么差别,如下图。

普通高度近视基本不用担心失明问题,但病理性高度近视,就没这么简单了。

病理性近视:指25岁后近视度数还在不断加深,眼球也越来越长,从眼底来看,除了视网膜变薄,还可能出现其它病变,矫正视力也不断下降,最后可能失明。下面这张图就是病理性近视患者的眼底照片。

可以看到,眼底视网膜、脉络膜都明显变薄,视盘周边的萎缩弧明显,黄斑区也有病变,血管也都变得很细。

所以,近视超过度的普通高度近视患者,像跳水、蹦极、拳击这些对于普通人来说也会大大增加视网膜脱落风险的剧烈运动不建议参加。病理性近视患者,除了跳水、蹦极、拳击,像篮球、足球等对抗性运动也是建议尽量不要参与。

最后,不管是普通高度近视患者,还是病理性近视患者,都需要每年进行验光和眼底检查。

张传涛

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