薛康、钱江、岳晗、任慧、郭洁
上海，复旦大医院眼科
摘要
目的
观察第三代广角数码视网膜成像系统（RetCamⅢ）在视网膜母细胞瘤（RB）检查诊断中的应用价值。
方法
回顾性研究。年1月至年5月临床确诊为RB的94例患者只眼纳入研究。所有患者均行RetCamⅢ、双目间接检眼镜及B型超声检查。以双目间接检眼镜检查结果作为“金标准”,对比分析RetCamⅢ和双目间接检眼镜检查结对RB分期的一致性以及RetCamⅢ、双目间接检眼镜及B型超声检查对A~D期不同分期瘤体的检出率。
结果
双目间接检眼镜检查发现，只眼中，A期18只眼，占14.4%；B期15只眼，占12.0%；C期10只眼，占8.0%；D期28只眼，占22.4%；E期54只眼，占43.2%。RetCamⅢ检查发现，只眼中，A期18只眼，占14.4%；B期16只眼，占12.8%；C期11只眼，占8.8%；D期27只眼，占21.6%；E期53只眼，占42.4%。Kappa系数检验分析结果显示，RetCamⅢ与双目间接检眼镜检查结果在RB分期中一致性良好（加权Kappa系数=0.，95%可信区间为0.~0.）。双目间接检眼镜检查发现，只患眼中，A~D期共71只眼个瘤体。RetCamⅢ检查检出瘤体数为个，检出率为98.0%。未检出的3个瘤体均位于周边接近锯齿缘视网膜处。B型超声检查检出瘤体数为个，检出率为81.3%。RetCamⅢ检查过程中，未见角膜挫伤、玻璃体积血、视网膜出血、呼吸暂停、心跳骤停等局部或全身并发症发生。
结论
RetCamⅢ可有效检出各种分期的RB，与双目间接检眼镜检查结果的一致性良好。
