准妈妈们放弃阴道分娩的理由有很多,这些理由多数是站不住脚的,当然我们不应该都怪罪在准妈妈和婆婆妈妈身上,因为有些理由是医生给出的,其中高度近视就是其中之一。
所谓的高度近视指的是近视度数大于度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正,说的简单一点就是近视眼度数超过。
如果查一下高度近视眼和剖宫产相关的文献就会发现,多数文献来自于东欧,一些眼科医生会建议高度近视眼患者的分娩方式应该是以剖宫产为主,因为经阴道分娩时由于患者需要长时间屏气,这会增加视网膜剥离的风险。
如果近视超过度的孕妈,如果希望自己顺产,先做个眼底检查看看有否黄斑变性,如果有不好,马上激光治疗好。
如果没有不好,可以顺产,但是注意不要太用力屏气,万一有难产或者产程长的迹象,可以向医生说明情况(一般产检时就可以说明了),要求转为剖腹产。要注意,高度近视哪怕超过度,也不是可以剖腹产的指征。
因为顺产时产妇用力极大,而高度近视患者的玻璃体和视网膜变性有关,玻璃体变性,液化后脱离,增殖条索形成,眼球的轻微震动都可能引起增殖条索牵拉视网膜引起脱离。因此便有了“分娩用力过大引起视网膜脱落”一说。
从医学上来说,造成视网膜脱落的原因有很多。包括:外伤、提重物等。高度近视只是其中之一。但是,并不是说发生了以上情况就一定会“网脱”。也不能因为是诱因之一,就一定要破腹产了。
所以,准妈妈们可不要听信谣言,一定要听医生的哦。
真实的情况是:高度近视的患者在妊娠期眼部会发生相应的一系列改变,例如角膜中央厚度增加、眼压升高等,其视力会出现下降。但是,在分娩6周后这些情况均会恢复。
近期的多项临床研究表明:高度近视的孕妇顺产所导致的眼部并发症(例如大家最担心的视网膜剥离)相比非高度近视产妇并无明显增加。以往对高度近视孕妇推荐剖宫产只是专家的意见,并没有循证医学证据的支持。
不仅仅是高度近视眼可以阴道分娩,高度近视做了准分子激光手术后依然可以阴道分娩,即使是以前有过视网膜剥离的病史,依然可以阴道分娩,因为循证医学的证据提示在这些孕妇中阴道分娩不会增加眼部并发症的发生率。
乌鲁木齐市妇幼保健院妇产科专家认为:“高度近视产妇如果身体各方面条件允许,是可以自然分娩的。和不近视的产妇比起来,会增加一点不利条件。但不是绝对的,从医学的角度来说,绝没有近视眼的产妇就不能自然分娩了一说。”
温馨提示:高度近视孕妇顺产要注意一下几点
高度近视人群的眼球长期处于一个拉伸变形的状态,在平时生活中又难免要长时间面对电脑、电视、手机屏幕等。使得眼球肌肉处于一个紧张状态。那么作为即将临盆的孕妈咪,一定要注眼睛的健康护理。
要控制与电子产品接触时间。虽然我们从电脑、手机上看到的主要是白光,但白光其实是由很多成分融合而成,当中包括了蓝光。在蓝光的照射下,视网膜感光细胞凋亡的比例会增大很多。
大多人都知道在太暗的环境下阅读对眼睛不好,但事实上,太强的光线对眼睛也是不利的。经常接受光线的照射,对晶状体、眼底都可能造成一定损伤。
来源
新疆妇幼孕育之家
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