治疗视网膜血管阻塞不要忘了高压氧

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指导专家

甘肃省武威医学科学院任宝龙主任医师

甘肃省武威医学科学院张振帅副主任医师

视网膜血管阻塞是视网膜动脉或静脉发生阻塞,造成视网膜高度贫血或出血状态。多由于血管痉挛或栓子(血栓)堵塞管腔所引起,主要与动脉硬化、高血压有关。突然和严重的视力丧失是本病的特征。

高压氧治疗视网膜血管阻塞的机制

1.HBO下血氧含量增加,血氧分压提高,组织氧储备增加,氧弥散半径也增加,可使局部缺氧视网膜和脉络膜组织氧供满足需要,纠正缺氧,使有氧氧化恢复正常,有利于视网膜细胞修复、功能恢复。

2.HBO加快毛细血管再生、加速侧肢循环的建立、改善病变部位的血供。

3.HBO下能引起红细胞膜上未饱和的类脂质过度氧化,红细胞膜脆性增加,血栓出现软化、溶解、栓子变小或消失,使阻塞血管再通。

4.HBO下使眼底血管收缩,血管通透性减低,减轻水肿,改善微循环,打破缺血缺氧而引起的恶性循环。

5.HBO下增强吞噬细胞功能,激活纤溶酶,使阻塞物液化,通过微循环带走或弥散到淋巴组织中,促进和加快眼底血肿和渗出物的吸收。

6.HBO下有降低眼压作用,可减轻对脉络膜和视网膜血管压迫,使血管扩张,栓子向前方运动,缩小缺血视网膜面积和缺血缺氧的程度。

7.HBO下能抑制因缺氧受损细胞产生的血管增值因子,防止新生血管在视网膜视神经乳头和玻璃体内生长,从而改善视力。

高压氧治疗实施

通常采用2.0-2.5ATA压力下治疗,吸氧60-80min,间隔空气5-10min,一般每日1次,10次为1个疗程,一般治疗2-3个疗程。

注意事项

1.早诊断、早治疗因视网膜对缺氧耐受性差,如超过min,可产生永久性的损害,做好在视网膜水肿前、未出现黄斑部“樱桃红斑”时,做HBO治疗,效果最好。

2.强调综合治疗如病因治疗、眼球按摩、前方放水减压、降眼压药物与扩张血管药物治疗、降低血黏度、抗血小板聚集药物治疗等。总之,根据具体情况,仔细分析,采取对症处理,必要时,可在HBO舱内同时采用辅助治疗。

3.应用抗氧化剂维生素E50mg,肌内注射或口服,进舱前应用。

4.眼内有活动性出血应暂停HBO治疗,等出血停止后,再继续

HBO治疗。

高压氧适应症

缺血缺氧性疾病、或由缺血缺氧引起的疾病,以及病变过程中与缺血缺氧有关的一系列情况等。

高压氧的保健作用

1.消除疲劳,提高智力和工作效率。人脑耗氧量占全身20%,且对缺氧特别敏感。供氧不足,则引起体力不足,头晕失眠,记忆力下降及食欲不振等疲劳综合症,影响人的智力和工作效率,吸氧后可以明显改善上述症状。

2.改善亚健康状态。据调查,约有60%人群处于亚健康状态,亚健康状态人群常会出现情绪低落、心情烦躁、易失眠、倍感疲劳……实验证明:吸氧对改善亚健康状态非常有效。

3.提高机体免疫力,祛病防病。

4.预防老年病的发生。

如有高压氧治疗需求,

欢迎大家预约!

高压氧室-




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