糖尿病视网膜病变早期患者可能没有症状。但随着病情的发展,可能出现:视力减退、视野缩小、屈光改变、对比敏感度降低等症状,患者视力是否减退,取决于眼底视网膜黄斑区是否受累,以及眼底出血、渗出的数量和范围。
视网膜上视觉最敏锐的部位是黄斑区(大小约1.5毫米)。
如果在黄斑部出现出血、水肿、渗出等改变,患者会感到视物模糊,出现不同程度的视力障碍。如果病变有所吸收,视力还可以恢复。这种改变过程极为缓慢,常在不知不觉中视力减退。
当患者感觉到有医院就诊的时候,病变的程度往往已经十分严重了。视网膜病变发展到最后,可出现新生血管性增殖膜、牵引性视网膜脱离、新生血管性青光眼,最终失明。
糖尿病视网膜病变防治措施:
积极控制糖尿病。严格控制血糖。同时也应该注意严格控制血压。早期发现病变。我们建议所有糖尿病患者至少每年检查一次,以便及早发现病变。
?药物保守治疗。对早期糖尿病视网膜病变除严格控制糖尿病外,可采用药物辅助治疗如羟苯磺酸钙。
?激光光凝治疗。激光治疗可使部分视网膜血管被激光凝固,剩余的视网膜可以得到较丰富的血氧供应,从而阻断了引起新生血管的刺激作用。
?手术治疗。如果病变严重到不能行视网膜光凝治疗,则需尽早手术治疗,切除混浊的玻璃体,剥除增殖膜,以防止牵引性视网膜脱离。
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