和济眼科病例分享217岁少年视网膜脱离

17岁少年视网膜脱离

.4.8

左眼突然视物遮挡2天。

既往史:—

眼科检查:矫正视力OD1.2OS0.15

右眼前节未见异常,周边视网膜可见格子样变性区(.4.10右眼视网膜变性区行激光光凝);左眼结膜无充血,角膜清,瞳孔大小正常,对光反射灵敏,晶状体清,前部玻璃体可见细小的色素颗粒;左眼晶状体清,玻璃体清。眼底检查见图:

左眼颞上方视网膜脱离,累及黄斑区,间接眼底检查可见赤道前2点位梭形格子样变性区内椭圆形裂孔,大小约1/2PD。

.4.11

局麻加强化下行左眼视网膜脱离巩膜外垫压联合经球结膜冷凝术。

.4.15

矫正视力:0.15

.4.23

矫正视力0.3

.6.25

矫正视力0.6

孩子父亲带着孩子来就诊,说是慕名来就诊,但是就手术方式沟通过程中,就内路和外路非常纠结,因为现在各种医学知识的来源太多了,我们给予良好的沟通和讲解后接受我们手术方式的选择—巩膜外垫压联合经球结膜冷凝术。

儿童青少年修复能力强在其他器官也许是非常必要的,但是在玻璃体视网膜疾病术后的修复中,会造成前部增殖性玻璃体视网膜病变,即使我们术中再精细的切除基地部玻璃体也没办法完全清除,残留一点点基底部玻璃体在儿童青少年就会发生严重的增殖,所以儿童青少年的视网膜脱离(无论什么性质的),首选外路、外路、外路。









































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