后巩膜加固术是用异体巩膜等材料加固眼球变薄的后部巩膜的一种手术方法,目的是控制和减少近视度数的发展,达到稳定近视度数、阻止黄斑及后极部视网膜变性发生和发展的作用,从而挽救部分进展迅速的高度近视患者的视功能。
1后巩膜加固术为什么能控制近视度数的发展?因近视眼度数发展的病理基础是眼球的病理性扩张,眼轴病理性增长,使近视度数不断加深。而后巩膜加固术是应用人体的巩膜、硬脑膜材料植入眼球的后部,植入的材料与眼球后壁粘连在一起,有效地限制了眼球的扩张,阻止了眼球的延长,促进了巩膜新生血管的形成,加强眼部的血液循环,从而达到控制近视度数发展的目的。
2后巩膜加固术有效吗?后巩膜加固术已有40年历史,世界上大多国家已开展,已手术了大量病人。俄罗斯开展早,手术多。医院也可已经开展,并证明此手术安全有效。
医院在大庆地区于年开始做后巩膜加固术,距今已有10多年的历史,累计手术达例。
3什么样的人需要做后巩膜加固术呢?进展性近视:近视不断加深,近两三年来每年加深度及以上者,裸视力不断下降,有的人每年要换眼镜或两年换一次眼镜,这种病人眼球正在处于变大时期。
B超检查提示有巩膜葡萄肿:对于近视一般常规做眼球B超,观察眼球大小、形态、是否为圆形,当B超提示眼球壁局部突出有葡萄肿部位的病人,需要做巩膜加固术将葡萄肿的部位眼球壁加厚。
眼底病变严重:这些病人多数近视年久,度数很高,视网膜、脉络膜萎缩严重,正常人眼底应该是均匀的橘红色,而这些人眼底为黄白色,大量黑色的色素斑块散在分布其中,血管细甚至有反复黄斑出血史。对这些人做后巩膜加固术十分必要,后巩膜加固术不仅可以阻止其发展而且还有改善作用。
儿童先天性高度近视:儿童先天性高度近视往往视力功能发育不好,眼底病变重且还会发展,对这种人做后巩膜加固术也是十分必要的,是目前为止最好的治疗方法。
有明确遗传倾向的近视:有明确家族史的近视容易发展,早期做后巩膜加固术可以避免发展成高度近视。
4关于后巩膜加固术,您还需要了解:患者做后巩膜加固术1年后终身受益。后巩膜加固术是预防性手术,他与治疗性手术不同,治疗性手术如准分子激光手术,术中改变了角膜曲率,术后1日即可获得良好视力,而后巩膜加固术要等到新生血管生长,植入物纤维融合,才能使自身眼球壁与植入物合二为一,而这一过程需要1年以上,所以后巩膜加固术得益在1年以后,从1年以后终身受益。
后巩膜加固术是预防性手术,所以手术宜早做。对于已经形成的眼底病变,病理性损害是无法消除的,即使做了后巩膜加固术,也只能阻止其进一步发展。
儿童做后巩膜加固术有其特殊的重要意义。儿童高度近视绝大多数都是先天的,这些先天性近视不但度数高更重要的是往往伴有视功能损害,有斜视、弱视、眼底发育不好或已变坏,如不治疗,多半预后较差。
-6289175-