我们都发现年纪大的人是很容易患上黄斑病变这种疾病，相对于年轻人，它的发病几率是很高的。很多人都非常的好奇，对于这种情况，下面就由小果为我们介绍老年人容易患有黄斑病变的原因。
”病因病理
黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。
遗传性
遗传性黄斑病变可黄斑病变的眼底表现有家族遗传史，发病年龄从幼儿期至老年期，但最常见于青少年期起病，治疗上比较棘手;
年龄性
年龄性黄斑病变主要有老年黄斑变性、老年性特发性视网膜前膜和老年性黄斑洞等改变，通过早期诊断和适当的治疗，可以使病情改善或稳定;
炎症性
炎症性黄斑病变多见于各种视网膜脉络膜炎，如弓浆虫病、葡萄膜炎等;
此外，视膜静脉阻塞、视网膜血管炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视和外伤性脉络破裂等可导致黄斑区发生损害;某些病变如中心性浆液性视网膜脉络膜病变、中心性渗出性视网膜脉络膜病变等病因尚未完全清楚，但可造成黄斑区水肿或出血而有一定程度的视功能损害。
由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专科诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。
黄斑病变的原因
黄斑病变是一种老年人常见的影响黄斑的疾病，确切的病因尚不明，可能与遗传、血管硬化、氧化损伤、慢性光损伤、炎症、代谢营养等有关。据介绍，引发黄斑病变因素有以下几种：
1年龄：年龄越大，发生黄斑病变的危险性越大;
2性别：女性湿性黄斑病变略多于男性;
3家族史：有些家族易患，尽管尚未发现该病的特异基因;
4患有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心血管疾病、肥胖病等人群易并发黄斑病变;
5吸烟、饮酒、营养缺乏(如胡萝卜素)也可引发黄斑病变;
6暴露于蓝光和日光;
7环境因素。
黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要医院诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。
黄斑病变的类型
黄斑病变其实很普遍，我们的周围有许多人都会得黄斑病变，但是很多朋友对他的成因并不了解，黄斑病变通常有两种类型。一种是干性黄斑病变，一种是湿性黄斑病变，下面就分别针对于这两者的症状做一下介绍。
干性黄斑病变：
干性黄斑病变，占总发病率的90%，是由于黄斑随年龄增长而发生的一种老化，不会发生眼底出血及渗出，病变进展缓慢，视力逐渐下降，危害相对较小。最常见症状是：视物模糊，不清楚，需要更多照明才能分辨细节，较远距离情况下，辨别人脸有困难。当干性黄斑病变进一步发展，中央视力会出现模糊，随时间发展，这部分会变大、变暗、以致丧失中央视力。
湿性黄斑病变
湿性黄斑变性，占总发病率的10%，是由于视网膜下有异常的血管生长，新生血管破裂出血，并引起疤痕组织生长，使视力突然下降，会迅速严重地影响患者的中心视力，甚至导致中心视力丧失。湿性黄斑病变的主要症状表现为：中央视力快速减弱，视物变形，纸上字句弯曲，视觉中央出现黑影或模糊区域。
症状及诊断
症状
黄斑病变的主要症状表现为中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径(PD)。以1PD以下为多见。病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。
诊断
(1)病变早期，眼底完全正常，但中心视力已有明显下降，易被误诊为弱视或癔病。病变进展缓慢，但为对称性进行性，往往在30岁左右呈现典型改变，中心视力下降至0.1或更低。
(2)眼底检查：在病人述中心视力下降时，往往黄斑病变不显著，两者不成比例;随后黄斑中心凹反光消失，出现不均匀的色素点，呈灰色反光，最终黄斑变性，为脱离色素圆形区，有金箔样反光。脉络膜变白，血管变细，视盘色淡等。
(3)在出现眼底改变之前，荧光血管造影可显示黄斑区高荧光。
(4)视电生理，EOG轻度降低，ERG显示视锥功能逐渐丧失。
危害
黄斑性病变的危害
1
黄斑病变会引起中心视力的急剧下降，而中心视力是日常活动所必需的，如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等，如果患有黄斑病变对生活会有很大影响。
2
患者黄斑区会出现退行性的病变，出现色素的紊乱，严重的还会出现黄斑区的出血、水肿，使患者形成癜痕，它会使得患者的中心视力急剧的下降，造成不同程度的视功能损害，甚至失明。
3
黄斑病变可能有一定的遗传性，一般来说年龄性的黄斑病变主要是有老年的黄斑病变、老年性的特发性视网膜前膜和老年性的黄斑洞等改变。
黄金治疗期
老年黄斑病变的黄金治疗时间为发病后三个月，患者的早期病征是因眼球内的血管异常增生，导致黄斑区的血管渗血，中央视力变得模糊及退色，视物对象变形及直线扭曲，视力已开始受损。在病发前三个月如果及时正确的治疗，可大大减少减失明机会。
自检方法
用一只手遮住一只眼，另一只眼注视远方景物，检查各眼视力是否比以前下降了，例如看有条栅格的窗框或其它有线条、四方格的器皿，各眼是否有线条变弯、方格变小、变形等。
另外，还要注意眼前有无黑影阻挡，一旦自我测试发现视力有进行性下降、线条变弯、方格变形变小、眼前黑影等异常情况出现，医院就诊。
还有一种很简单的办法，有的病人说我看书的时候，看旁边那个字就看不清了，这就是一些眼睛黄斑病变体征，医院里面也有专门的表格，是不同的方块画的表格，你盯着一个点看，看周围的直线是不是变弯，那个也可以，比较简单的就是看书，看报纸，有些字看不清楚，或者看着有点模糊，或者看着有点变形，这就是早期性眼睛黄斑病变。
叶黄素与黄斑病变
黄斑变性通常是高龄退化的自然结果,随着年龄增加,视网膜组织退化,变薄,引起黄斑功能下降。目前,黄斑变性患者的患病率持续的上升,越来越多的人正在受到黄斑变性的困扰。
人眼视网膜黄斑区之所以呈现“黄色”，就是因为含有叶黄素。叶黄素是眼睛视网膜黄斑区不可缺少的重要营养素，不能够在人体内合成，必须通过外界补充，缺乏时易引黄斑退化和视力模糊,进而出现视力退化,近视等症状。
叶黄素对视网膜中的黄斑有重要保护作用,并且具有很强的抗氧化作用，能抑制活性氧自由基的活性，阻止活性氧自由基对正常细胞的破坏，从而保护机体免受伤害，增强机体的免疫能力。叶黄素的强大的抗氧化性和吸收蓝光和紫外线的功能也决定了它可以防治黄斑变性等眼部疾病，帮助保护视力。
研究资料
年，美国弗吉尼亚医疗中心和伊利诺斯州大学进行联合实验，验证叶黄素对萎缩性AMD（黄斑性病变）的治疗效果及对黄斑色素密度(MPOD)的影响，每天补充叶黄素10mg，实验历时1年，分II、III、IV期。结果，在各期补充叶黄素都可以提高MPOD，叶黄素可以加快眩光恢复(GR)，对比敏感度在IV期时显著提高。
结论：叶黄素对萎缩型AMD在各时期都有效果。
叶黄素对黄斑变性的改善作用
流行病学研究发现，进食大量富含类胡萝卜素的食物，特别是富含叶黄素的食物，可以防止AMD。临床研究结果显示，补充叶黄素15周后，视网膜黄斑部的色素含量明显增加，受损的视网膜组织得到修补。说明补充叶黄素，对于老年性视网膜黄斑区病变，至少是早期病变，具有明显改善的效果。
试验证明，每天补充≥12mg叶黄素，可以在天左右让黄斑色素密度快速达到相对平衡的水平。假如在叶黄素补充初期，没有大剂量让黄斑色素迅速升高到足以保护黄斑的水平，黄斑变性依然难以避免。只有当黄斑色素水平足以保护黄斑后，再按照维持剂量进行补充，黄斑就可以得到理想的保护效果，黄斑变性的发生和发展才可以得到延缓，也不会让之前补充的叶黄素浪费。
根据世界卫生组织(WHO)的推荐，人每天需要补充≥12mg叶黄素以维持眼睛健康。而我们平常的饮食当中只有2-4mg的摄入量，因此我们体内存在叶黄素摄入与消耗失衡，这也是近视、黄斑变性、视网膜变性、白内障等多种眼疾发生的原因。一些权威研究发现，黄斑变性患者血液中和黄斑处的叶黄素水平明显要比正常人群的低。
叶黄素中含有丰富的叶黄素和多种维生素，黄斑变性的任何阶段口服叶黄素营养补充剂都可以提高黄斑色素密度，连续每天补充果谷叶黄素6-12个月，每天口服6粒即可以显著改善老年性黄斑变性。
参考资料:
眼睛黄斑病变是什么引起的.医院眼科诊疗中心.
黄斑病变的类型.医院眼科诊疗中心.
老年黄斑病变的预防.中研
果谷叶黄素针对黄斑变性人群有效的实际案例跟踪
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