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读者唐女士问：我最近眼睛有点模糊、看不清楚，去医院检查说是白内障，请问该怎么治疗？听说要等熟了以后再手术，是真的吗？到底怎么判断手术时机？
医院眼科副主任医师朱茜答：
我们的眼睛就像一部照相机，眼睛里有一个晶状体，类似于照相机的镜头，可以帮助我们对准焦距，看清外界物体。晶状体透明度降低或者颜色改变就称为白内障，类似于照相机镜头损坏，无法拍出清晰的照片。
视力下降是白内障最主要的表现。这种视力减退的表现会多种多样，比如有的患者在暗的环境下看东西还清晰，但在室外或者明亮的环境中就看不清楚以致于行车驾驶受限；有的患者看近还清楚，但看远就不清楚。
其次患者对光度、色彩的敏感度也会下降，看出来的色彩失真或者灰蒙蒙的像隔着毛玻璃看世界。
有的老人看东西的对比敏感度下降，看不清缓坡或者台阶，会增加跌跤可能性。
有些患者会发现自己的老光逐渐消失了，那么是真的返老还童吗？其实不是的，这是白内障的又一种表现。核性白内障会导致晶状体源性的近视，表现为看近不需要老花镜，但看远需要戴近视镜，或者年轻时没有近视但年老了近视度数逐渐加深，需要频繁更换眼镜。还有的患者会出现单眼复视的现象，就是看物体时会出现一个物体被看成多个的现象。即使遮盖一只眼，仅用一只眼睛看仍然有重影。有的患者会出现眼前固定黑影并逐渐扩大，但不会出现游动性的黑影。一般情况下白内障发展缓慢，没有眼红、眼痛及视力下降的症状。但白内障发展到一定程度时会引起其他眼病，比如青光眼、色素膜炎等，此时就会出现眼痛、头痛、视力骤降。
说到眼病治疗大家首先想到的是滴眼药水，市场上用于白内障治疗的眼药水品种繁多，价格悬殊，但目前在世界范围内还没有疗效确切的延缓、防止或治疗白内障的药物。
手术治疗是白内障的主要治疗手段。以往认为白内障需要成熟了再手术，但现在由于手术技术设备的进步，白内障的手术时机也发生了变化。目前认为，当白内障造成的视功能变化影响了患者的日常生活工作，而白内障手术有理由提供改善视功能的可能时就可以手术；其次，白内障影响了眼底疾病（比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性等）的治疗时；或者白内障引起了眼内的炎症、闭角型青光眼时即可手术。
目前白内障的主流手术方式是超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术。手术切口仅2~3毫米，属于微创手术，成功率高、并发症少、视力恢复快，手术第二天即可阅读、看电视等日常生活。绝大多数白内障患者术后视功能都会有改善。但也有些患者由于原先即存在一些眼病，比如青光眼、色素膜炎、视网膜脱离、老年性黄斑变性、视网膜动/静脉阻塞、视神经萎缩、糖尿病性视网膜病变等就会影响手术效果。
专家简介朱茜医院眼科副主任医师，擅长各种类型的白内障手术，尤其擅长超声乳化白内障吸除术及人工晶体植入术；干眼症、青光眼、各类型的翼状胬肉的治疗。END精彩推荐创造营学员遗憾因伤停赛专家指出这些因素会让颈椎很“受伤”脑鸣难入睡，要改善血管健康长期低头、锻炼不当颈椎很“受伤”预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇