年9月1日起,老年黄斑变性治疗纳入门诊特殊病种,抗VEGF药物也纳入国家医保乙类目录,医院诊治,即可可享受住院报销比例。
1、那么,什么是黄斑?
黄斑位于视网膜的中心,是眼后部的感光组织,视网膜能立即将光或图像转换成电冲动,然后将这些冲动或神经信号传递到大脑,形成视觉。黄斑是决定视功能的重要部位,识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。黄斑本身不是病,黄斑生病了叫黄斑病变。黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起,也可受其他眼底病变的累及。
2、黄斑病变的危害?
一旦黄斑区出现病变,常常出现视力下降、眼前黑影或视物变形,黄斑的任何病变,如水肿、出血,都会影响成像。
3、黄斑出血怎么办?
黄斑出血后会对中心视力造成严重影响,表现为眼前黑影、暗点或视物变形。眼底黄斑出血是致盲性眼病,如果严重发展会导致青光眼、视神经萎缩,失明就是早晚的事。
4、黄斑变性吃什么?
a.吃富含维生素C的水果,如:鲜的大枣,柑桔类,橙子,草莓,猕猴桃等;
b.多吃黑色及绿色蔬菜,如:生菠菜、甘蓝菜等;
c.多吃用油烹煮的玉米;各种坚果。
d.饮食中摄入叶黄素和玉米黄质少的病人,口服营养素可以降低风险。
5、黄斑变性视力受影响的食疗方法?
猪肝枸杞汤、羊肝粥、鸡蛋枸杞汤、谷精旱莲银耳汤、双耳汤、外用三胆汁、决明菊花粥、生地饮、枸杞桃仁鸡丁。
6、什么是年龄性黄斑变性?
年龄相关性黄斑变性(Age-relatedMacularDegeneration,简称AMD),也称作“老年黄斑变性”,年龄相关性,顾名思义,就是随着年龄的增长,黄斑变性的发病率越来越高,病情越来越严重。
7、怎么预防年龄性黄斑变性?
a.戒烟、清淡饮食、适量运动。
b.眼睛喜欢多彩的食物各色水果,多食用绿色瓜果蔬菜。
c.坚持最少每周5天每天至少30分钟的中等强度运动。(快步走、太极拳、游泳等)
d.有空多做做眼保健操进行眼部学位按摩,能促进眼部的血液循.
e.增加房水中的免疫因子,提高眼球自身免疫力;另外,保持心情舒畅很重要,保证全身的气血流通顺畅,提高机体的抗病能力。
f.控制糖尿病、高血压、高血脂。血糖、血压和血脂要达标,按照医生要求按时服药,定期检测。
g.户外运动时使用遮光用品:如遮阳伞、遮阳帽、太阳镜、医用遮光眼睛。
8、老年黄斑变性如何诊断?
通过阿姆斯勒方格表可以做简单排查。
步骤:
a、把方格表放在视平线30厘米的距离,光线明亮。
b、如果有老话或者近视的人,需佩戴原有眼睛进行测试。
c、用手盖住一只眼睛,用另外一只眼睛凝视方格表中心黑点。
d、重复步骤检查另外一只眼睛。
当凝视中心黑点时,发现方格表中心区出现空缺或曲线,就说明可能是眼底出现毛病的征兆,医院,找眼科医生做详细检查。
9、什么是干性老年黄斑变性?
当受累眼黄斑区感光细胞慢慢被破坏,中心视力逐渐地模糊时,干性老年黄斑变性便发生了。随着干性老年黄斑变性的恶化,您视野的中心会出现一个模糊的暗点,随着时间的推移黄斑功能逐渐下降,受累眼中心视力也会逐渐丧失。
10、什么是湿性老年黄斑变性?
湿性老年黄斑变性也被称为新生血管性或渗出性老年黄斑变性,脉络膜新生的异常血管增生并穿过视网膜色素上皮。由于新生血管较脆弱,易破裂出血或血液成分漏出,导致视网膜脱离、黄斑水肿,并引起视物变形或形成盲点,进而视力明显下降,所以湿性老年黄斑变性是一种严重影响视力、日常生活及活动的疾病。
11、湿性老年黄斑变性的治疗方法有哪些?
湿性老年黄斑变性的主要传统治疗方法包括激光治疗、光动力疗法、中药治疗等。抗VEGF药物的出现改变了这一现状,其为唯一可稳定且显著提高wAMD患者视力的药物,临床应用6年有效降低50%的wAMD所致失明,进而降低了失明所引起的家庭护理、外伤治疗及心理恢复等间接成本。抗VEGF药物的直接治疗成本也在普通家庭可以承受的范围内,治疗第一年对于wAMD患者视力的提升非常关键,而第一年抗VEGF药物的平均注射次数仅为5.6次,之后还会逐年减少,第2、3年平均注射次数均为3.5次。曾有国内研究比较了抗VEGF和传统方法治疗wAMD的成本效果,结果证实抗VEGF治疗更具药物经济学优势。
12、哪些人可以使用医保报销限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者,并符合以下条件
a.需医院眼科医生处方;
b.眼病基线矫正视力0.05~0.5;
c.医保部门已备案,初次申请需有血管造影、眼底彩色照片、OCT图像(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据;
d.每只眼睛每个年度最多支付4支,每只眼睛累计最多支付9支。
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