大家赶紧找个板凳坐坐好，韩溪哥又要开讲了
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随着暑假假期的临近，越来越多的家长开始担心孩子的用眼健康，不规律的生活节奏、不正确的阅读姿势和对电子产品的过度使用都会加重孩子的眼部负担。对已出现近视症状的青少年来说，配戴一款好的眼镜可以有效地改善视力状况，降低近视加深的速度。
现在，让家长最操心的除了孩子学习成绩不好之外，就是孩子近视了。
许多家长都在问，孩子是怎么近视的？
其实这个问题对眼视光专家而言，也是一个未被完全破解的谜团，但有一点是可以肯定的，近视与“遗传（先天）和环境（后天）因素”都有关。
中国遗传学会眼科遗传协作组对个家系的大规模调查数据显示：高度近视眼或者带有高度近视眼基因的正常人，其子女成为近视眼的几率会大幅度提高.
所以，如果家长中一方是近视，尤其是高度近视，那么子女就很可能难逃近视的噩运；这也是过去50年中东亚地区近视眼发病率持续快速增长的原因之一。
但也有一些家长认为：“近视了就戴眼镜呗，有什么大不了的。”甚至还有一些家长存在这样的想法：“孩子学习用功，用眼疲劳，近视是在所难免的，这或许就是为了学习优异而付出的代价，考上满意的大学之后，带孩子去做一个近视激光手术，就一了百了了。”
这显然是对高度近视的危害认识不足。
高度近视会引起各种危险的并发症
甚至有失明的危险
台北卫生局于年制作了一部公益短片，标题为《谁偷走我的光》；讲述了台湾一位因高度近视而罹患青光眼、最终失明的年轻人，他叫甘仲维——
丨这部短片提醒所有近视一族，尤其是近视孩子和他们的家长：近视虽然不可怕，但高度近视却是相当危险的。
近视防控的关键在于预防与控制并重，
既要降低近视发病率，
更要降低高度近视的发病率，
减少高度近视并发症。
我们也知道，预防近视要做到，
足量的户外活动，
健康的用眼习惯，
定期的眼部健康检查。
那么，如果已经是高度近视患者，
到底需要注意些什么？
这是我们采访了多位眼科医生、视光医生，
综合得到的权威建议。
希望能够帮助到更多高度近视患者。
希望你们，
不恐慌，不害怕，不轻视，
科学、理性地照顾好自己的双眼。
高度近视患者需要知道的第1点：高度近视可能产生的并发症
一般将等效球镜度数超过度认为是高度近视。
高度近视，很多已经出现近视的病理性改变。
随着年龄的增加和眼轴的延长，还可能发生后葡萄肿、漆裂纹、黄斑出血、Fucks斑、脉络膜视网膜萎缩斑等典型的近视性病理改变。周边部也有明显的变性。各种并发症，如：视网膜脱离、青光眼、白内障发生的几率也会明显增高。相当一部分患者的视力已不能矫正至1.0。
但是，高度近视不完全等于病理近视。但相当一部分高度近视在中年以后发展成病理性近视，病理性近视的患病率目前约为人群的1%至2%。
下面两张图是普通高度近视的眼底和病理性近视的眼底。
图
普通高度近视正常眼底
图
病理性近视眼底
对比一下，我们就能看出两者的区别。病理性近视患者的眼底视网膜、脉络膜都明显变薄，视盘周边的萎缩弧明显，黄斑区也有病变，血管也都变得很细。
高度近视患者需要知道的第2点：患了高度近视真的不能剧烈运动吗？
无论是单纯性高度近视患者还是病理性高度近视患者，最重要的是每年定期复查眼健康情况，发现异常尽快处理。
对于单纯性高度近视患者，一般不建议参加跳水、蹦极、拳击等比较剧烈、头部冲撞机会大的运动，这样会增加视网膜脱落的风险。但是绝大多数运动可以像正常人一样参与。
对病理性近视患者，除跳水、蹦极、拳击之外，像篮球、足球等对抗性运动也尽量不要参与，还应避免重体力劳动。但患者可以根据眼健康状况，适当参与快步走、游泳这些不太剧烈的运动。
高度近视患者需要知道的第3点：应该多久检查一次眼睛？
对于已经是高度近视的患者，建议每半年到一年做一次眼底检查。
当出现眼前有黑影飘动，特别是发生像雷电样的闪光感觉，或自觉眼前有固定黑影遮盖时，这可能是高度近视并发症视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状，医院就诊。
成年高度近视患者如果发现自己的度数一直在增加，并且矫正视力在逐渐下降，应该及时到眼科就诊，看是否需要采取必要的措施，如后巩膜加固手术等，以控制病情的不断加重。
高度近视患者需要知道的第4点：可以选择哪些矫正方法
1、对6～18岁的青少年，目前公认的控制近视进展最有效的的手段是角膜塑形镜（OK镜）、CRT。
2、对于18岁以上的高度近视、高度散光的近视患者，可以考虑配戴高透氧性硬性角膜接触镜（RGP）进行矫正，RGP对部分患者也有一定延缓近视发展的作用。
3、如果近视度数仍得不到控制，屈光度和眼轴持续增长，并逐渐出现眼底视网膜的改变，应考虑接受后巩膜加固手术。后巩膜加固手术的目的：一是通过限制眼轴的拉长而有效抑制高度近视的发展。二是可以改善高度近视视网膜病理性改变。
4、高度近视趋于稳定后，可以考虑接受准分子激光手术或眼内镜片植入手术（ICL）。
高度近视患者需要知道的第5点：该如何选择一副合适的眼镜？
高度近视患者对于眼镜的依赖程度远远大于一般人，除了睡觉，几乎每时每刻都需要戴着眼镜才能看清周围。因此，有一副合适的眼镜真的很重要，那怎么才能配到合适的眼镜呢？
首先，需要准确验光，获得能够达到“清晰、舒适、持久”要求的屈光度。这也是高度近视验配最重要的一步。
其次，就是选择一副合适的眼镜。
?首先，是选择一副清晰的高品质镜片。通常，近视度数越高，镜片就会越厚。这样，除了不美观之外，戴镜者负担比较重，还会伴有各种显著的光学像差，降低清晰度。
在度数无法改变的情况下，选择折射率高的镜片，可以使镜片尽量薄一些，改善上述问题。折射率，是指光在真空中的传播速度与光在该介质中的传播速度之比。材料的折射率越高，对光线的偏折能力越强，镜片就越薄。
所以我们建议高度近视患者选择折射率1.67的镜片，如果度数实在太高，又对美观要求很高，可以选择1.74的镜片，只是后者的费用一般会高很多。
此外，要降低镜片边缘的厚度，还可以选择减少边缘反射、镀减反射膜以及适度染色等，使镜片边缘感觉较薄。
高度近视患者需要知道的第6点：还要注意防护紫外线的伤害
潮州韩溪眼科专家表示，过多的紫外线照射容易灼伤眼角膜及晶状体，甚至导致白内障等多种眼部疾病；另外，太阳光线可见光中的蓝光成份也会对黄斑产生损害，导致黄斑变性等疾病的发生。
因此，在户外时，戴上太阳镜、宽沿帽、蓝光滤过眼镜等措施都能很好地保护眼睛免受紫外线的伤害。对于高度近视患者来说，白内障的发病率本身就比视力正常的人高出很多，所以尤其要重视这一点。
最后，韩溪哥想对爸爸妈妈们说一句：如果孩子还没有近视，请帮助他养成健康的用眼习惯，每天户外活动2小时以上，入学后每半年带孩子进行一次眼部健康检查。
对于那些已经患了近视的孩子的爸爸妈妈们说一句：目前的手段，儿童患有真性近视后是无法逆转的，如果不及时进行屈光矫正，将会以平均每年50-75度的速度进展，过不了几年就会发展成高度近视，到时候真的是追悔莫及。
正确的做法是：趁孩子的近视还在可控的范围之内，进行真假近视的鉴别诊断，同时改变用眼习惯和用眼环境，选择品质安心、轻巧的镜架和高品质的清晰镜片，以及定期严格监控近视发展，这也是家长对孩子应尽的责任。
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