上期说到，整整二十年过去了，我从中年进入老年，当年的两个小病人也步入了青年。那么，现在她们的情况如何呢？
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20年后，雯雯中专毕业，又修完了复旦大学成人学院药学专业的全部课程，已是本市一家大药房的药剂师，双眼矫正视力达到0.8和1.0，更令人称奇的是夜盲症状消失，视野基本正常。也就是说，雯雯所患的视网膜色素变性这个病的主要临床症状获得极大改善。当然，必须说明的是，作为本病客观指标的眼底表现和视网膜电流图（ERG）检测，并无显著好转，表明病魔仍然死死盘踞着不肯轻易离去。所以，雯雯还不敢掉以轻心，至今还坚持每周治疗一次。
大概是年的10月，雯雯结婚了，在泰国美丽的普吉岛度完蜜月返沪的第二天，她又来我们的门诊针灸，她母亲的诺言由她继续兑现。她送我好大一盒喜糖。我深深祝福她婚姻美满，永葆光明。
另一位小病人玥玥，现在已经长成身材苗条但身高达到令她母亲发愁的1米85的美女。只是玥玥只有光感的左眼，针灸没有起作用，但另一只眼基本恢复正常。她先是考入海事大学的英语系，成为班级中的活跃分子，每逢周末还是坚持来门诊部针灸治疗。之后，她远跨重洋去美国深造，我们失去了联系。
在这期间，我的老友，复旦大学上海医学院针刺原理研究所所长吴根诚教授，在了解了我针刺治疗视网膜色素变性的情况后，建议是否可以在实验动物身上验证一下，同时进一步探索取效的机制。我欣然同意。
这时，刚好招了一名博士后小马，于是我和吴教授共同做了她的合作导师。
小马本科在甘肃中医药大学上的，学的是针灸专业，分别在河南中医药大学和广州中医药大学攻读硕士和博士学位，研究方向也都是针灸临床，所以她对这一课题非常感兴趣。
我们选取了大白鼠作为实验动物，都从腹腔注射一种从美国进口的叫做N-甲基N-亚硝尿的药物。这是一种对眼睛视网膜毒性很大的药物，它可以在七天内使老鼠的视网膜全部变性，也就是说让眼睛彻底瞎掉。我们把注射过这种药的大白鼠分成为两组，每组各5只。一组进行针刺，一组不治疗。
对于取什么穴位，我们费了一番周折。因为大白鼠体型小，两只眼睛比绿豆还小，不可能扎很多穴位，而它的脖子更和人的相差甚远，我平时又多用经外穴，在动物身上根本没法定位。所以，既要定位少，又要定位准，所取的穴位组成的处方还必须要体现出我的临床经验，这一点很关键。
经过反复考虑，我最终选定两个穴位，一个是内眼角上的晴明穴，一个是耳垂后的新明1穴。
这两个穴不仅体表标志十分明显，对照人体也大同小异，较为符合。更重要的是，这充分体现了我中取为主、结合近取的组方思路，而这两穴也是我治疗本病的关键穴。
在针具的选择上，我开始用较细的32号半寸毫针，结果在针刺时，发现老鼠虽小，皮却挺厚，它又不肯配合，针一扎上就弯，不容易破皮。后来，我改用28号半寸毫针才解决了这个问题。
为了充分体现单用针刺的优势，我建议不加用电刺激，完全用我平时使用的针刺手法。为了适应老鼠的特点，我专门简化了操作方法。小马毕竟有较好的临床基础，很快就掌握了。每天针刺一次，每次留针30分钟。7天之后，将两组共10只动物全部处死，取出眼球。处理后，通过透射电子显微镜观测、流式细胞术和细胞原位凋亡检测以及蛋白样品的提取和测定等一系列工作，结果证明：没有针刺的大白鼠，无一例外地出现视网膜迅速变性，而针刺这一组的情况要好得多，二者具有显著的统计学差异。表明针刺确实能够减轻亚硝尿对视网膜的损伤，同时还证实针刺疗效与减少或抑制对视网膜上的感光细胞损伤有关。
后来，小马将她的研究成果写成多篇文章，发表在《中国针灸》等一些重要的核心杂志上，引起了一定的反响。可惜的是，她在博士后工作站出站之后，因工作和家庭的关系，回到北京，后来又出了国，我们没能继续合作下去。这是一直令我感到遗憾的。
二十年来，我治疗了近名左右的视网膜色素病人，应该说大多数人都获得了程度不同的疗效。但也有少数无效者，这些人当中，有因病情过重的，有难以坚持的，也有因个体差异的，但从我的经验看，除了坚持长期规律的治疗外，良好的心态也是一个十分重要的因素。
在我治疗的病人中，最令人扼腕的就是小王，一位优秀的海归。
大概十多年前，一个秋日的下午，我正在门诊部诊室中忙碌。一位老人带着一个满脸阳光的年轻人来找我，那个年轻人就是他的儿子小王。
小王当时刚从德国回来实习，也是患的视网膜色素变性。他告诉我，他是读大学时查出这个病的，听说德国医疗水平高，所以大学毕业后就专门去那里深造，打算一面求学，一面治病。但到德国后一打听，才知道这个病是世界难题，德国医生也没什么好招数。这次是他听父亲介绍后，想在这个短短的实习期里回国试一试针灸。
我检查了一下，觉得小王的症情还较轻，于是当即同意为其诊疗。两个多月后，他实习结束，来诊室找我进行最后一次针刺治疗。
一年多后，已获得电气工程学硕士的小王又一次跨进我的诊室。刚来时，他显得非常乐观，和几个同病相怜的病友相交甚欢，他们还组成了小型俱乐部，互相交流有关该病的最新国内外动态，也使我获得了不少新信息。然而，我慢慢发现，小王的情绪有些低落，而且就诊的次数也明显减少和不规律。
后来，小王又换到外企工作，同样压力很大，且因工作时间长，也影响到了按时就诊。
心情不好、用眼过多、不能有规律地治疗，这三个原因，足以让他的病情严重。病情严重了，又会反过来影响他的心情和工作，造成一种恶性循环。
也就在这个关键时刻，后院失火，小王原本美好的家庭产生变故，妻子与他离婚，带着三岁的孩子离他而去。这一连串的沉重打击，让他失去了治疗的信心。由于中止了针刺，加上恶化的心态得不到及时调整，小王的视力急剧恶化，以双目失明告终。
令人欣喜的是，失明之后的小王来了个浴火重生，重新扬起了生命的风帆。他首先主动在浦东的一家图书馆担任义工，之后，在年，他作为一名支教老师到了贵州，讲台下的学生和他一样都是视障者，他们毕业后都将从事文秘工作，这更让他感到在我国大地的许多地方已经能做到工作环境无障碍，更燃起了他对未来的信心。
后来，上海的《新民周报》还针对他的情况作了报道。
也正是从年起，我从治疗视网膜色素变性这个病开始，逐渐将我的治疗领域聚焦到眼病，尤其是难治性眼病，希望能用手中的小小毫针为更多的病人带来光明。
第49期
本栏目以漫画的形式真实再现
张仁半个多世纪曲折的学医之路和行医之路
总结十余年的临床经验及针灸处方
可供中医针灸工作者借鉴应用
你点的每个在看，我都认真当成了喜欢
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