张老先生今年70岁,几年前,张老先生发现看报纸的时候,文字看起来似乎有点扭曲,不过他没在意。最近,他发现读书变的非常困难,书页中间变得模糊,文字看不清楚。
张老先生意识到,可能眼睛出了问题,就去看眼科医生。经过检查,医生很快就诊断张老先生患有年龄相关性黄斑变性。
黄斑是什么?
眼睛里的黄斑是视网膜的一部分。因为它富含叶黄素,比周围视网膜颜色稍暗且偏黄,所以叫黄斑。
黄斑是眼睛视觉最敏锐的部位,我们能看清楚东西主要都是眼睛里的黄斑区在发挥作用。它主要决定人的光觉、形觉和色觉,能够识别形状、大小、颜色、等大多数光学信号。
年龄相关性黄斑变性
黄斑病变有很多种,年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,简称AMD)又称老年性黄斑变性。在我国,50岁以上的中老年黄斑变性患病率高达15.5%,70岁以上患病率达20.2%,严重影响了他们的正常生活。
#专业部分#
AMD分为干性和湿性:
干性AMD,简单理解就是,黄斑区长出一些类似老年斑一样的东西,叫做玻璃膜疣。出现了这个玻璃膜疣,我们就称为干性AMD。干性AMD发病往往比较缓慢,早期没有任何症状,双眼视力逐渐减退,视物变形。
湿性AMD就是从脉络膜层长出了一些脆弱的新生血管,有的新生血管可能突破了视网膜色素上皮层的屏障,进入到视网膜下,叫做脉络膜新生血管(CNV),这些进入到视网膜下的脆弱的新生血管,占据了视锥细胞和视杆细胞的位置,并且容易发生破裂导致出血和渗漏。
湿性AMD病情进展很快,如不及时治疗,视力会在短期内迅速下降,甚至失明。
病因确切病因尚未明了,其发病可能与遗传因素、环境影响、慢性功能的损害、营养失调、有害物质侵害、免疫力低下和心血管疾病等有关,吸烟及酗酒可诱发。症状
如果患上了年龄相关性黄斑变性,除了像张老先生一样看东西变形、眼前某个区域看东西模糊、视力下降,还会辨色困难、看东西中间有暗点,眼前有黑影遮挡等情况。
提示
这里推荐给大家一种简单测黄斑病变的方法——阿姆斯特勒方格,可以帮助自我检查黄斑功能。
阿姆斯勒方格使用方法:1.把方格表放在眼前30厘米处,光线充足,佩戴原有眼镜。2.先遮盖左眼,右眼凝视方格表中心黑点。3.重复步骤,检查左眼。4.当凝视中心黑点10秒以上时,发现方格表中心出现暗影、空缺或弯曲的线条,就需要及时到眼科就诊治疗方法
干性AMD目前尚无确切有效治疗方法,在疾病早期可服用维生素C、E、叶黄素、胡萝卜素、锌剂等补充维生素及微量元素,有助于减缓病情进展;中医药及针灸治疗可改善循环,对本病有较好的疗效。
湿性AMD要尽早治疗,避免病情恶化。目前的治疗方法主要是针对脉络膜新生血管进行治疗,包括激光光凝、光动力疗法及玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子。
如何预防年龄相关性黄斑变性?
1.老年人应注意控制血压血糖及血脂,戒烟限酒,减慢黄斑病变的过程。
2.参加户外运动时避免阳光直射,紫外线较强时最好选择戴墨镜,减少紫外线对视网膜的损伤。
3.多食新鲜绿色蔬菜、水果及蛋白质含量高的食物,保证营养充足,对抗氧自由基对视网膜感光细胞的损害。
4.避免熬夜,保证充足睡眠,室内光线柔和,减少对眼部刺激。
5.定期进行眼底散瞳检查,做到早发现、早治疗。