白内障手术增加糖尿病视网膜病变风险

一项基于人群的最新研究显示，2型糖尿病患者在白内障手术后更有可能发生糖尿病性视网膜病变（DR）。

该研究年6月16日由新加坡眼科研究所ChengChing-Yu及其同事在JAMANetworkOpen在线发布。研究中，经过6年随访，接受白内障摘除的糖尿病患者视网膜病变的校正风险升高1.7倍。

Cheng指出，在白内障手术之前，无DR的糖尿病患者应该被告知术后DR的风险更高，其次，建议患者在白内障手术后进行仔细、更频繁的术后监测。

糖尿病患者除DR风险外，还更容易患白内障。而白内障手术会使现有的DR状况恶化。

该研究对例新加坡眼病流行病学研究受试者进行了前瞻性研究，其中包括只眼睛。在基线时，只眼睛接受了白内障手术。在6年的随访中，另有只眼睛接受了白内障手术。

在只接受白内障手术的眼睛中，22%发生DR，而在只未接受白内障手术的眼睛中，这一比例为14.1%。根据年龄、性别、种族、糖尿病持续时间和其他因素进行校正后，研究者发现，接受白内障手术的患者的DR相对风险为1.70。

既往研究表明，白内障手术会损害视网膜血流并破坏血房水屏障，而在白内障手术后的体液中有更高水平的炎症蛋白。

研究者指出，这些因素加在一起可能与白内障手术后的DR发生发展有关。这些发现强化了如下概念，即糖尿病伴白内障的患者在考虑白内障手术之前，应该充分控制他们的系统性风险因素，包括强化血糖和血压控制。

（沐雨译）

来源：RetinopathyRiskIncreasedinT2DMAfterCataractSurgery

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