“医院了，医院技术高、服务好，是我医院！”68岁的黄奶奶（化名）开开心心地出院了，出院前，原本看不清东西的左眼和视力都在慢慢恢复。超出原本预期的术后效果，让老人格外惊喜。
▲出院前，潘青主任仔细为黄奶奶进行复查
而这，得益于玻璃体切除手术的成功开展，作为眼科手术中属于难度系数较高的一类，该项医院眼科青年医师全程独立开展，是市域范围首家可独立成熟开展医院。
医院在黄斑前膜治疗和技术方面取得了重大的进展，更多的黄斑病变患者可在医院同质化的医疗服务。而这，医院自托管以来建设成果斐然，青年医师人才队伍建设掷地有声。?
视物模糊、视力下降
老人确诊为黄斑前膜
半年前，黄奶奶发现左眼看东西变形模糊、视力下降，并严重影响到了日常生活，这让右眼已经做过手术的她很是担心。
医院的信任，黄奶奶来到眼科门诊寻求帮助。
▲?术前，黄斑区视网膜内表面褶皱，可见放射状条纹
接诊医生、眼科主治医师方俊旭为黄奶奶进行了详细的眼底检查，相较于之前右眼单纯的老年性白内障，黄奶奶左眼的情况更加复杂：左眼晶体黄色混浊，核2级，玻璃体轻度混浊，眼底视盘界清色可，黄斑区视网膜内表面褶皱，可见放射状条纹，小血管被牵拉而伸直、迂曲，黄斑中心凹消失，其视力已经下降至0.3以下，最终诊断为“黄斑前膜”。
医院眼科主任、主任医师潘青（浙大一院派驻）博士介绍，黄斑是我们视物最清晰的地方，也是视力最敏感的区域。正常黄斑前没有膜状物，但在病理因素的作用下，部分细胞增殖形成膜状物，就像黄斑区多长了一层“膜”，这层膜状物可牵拉黄斑，致视力下降、视物色暗，甚至视物变形，严重损害视力。
黄斑前膜临床上主要症状有视物变形、变小、闪光感及不同程度的视力减退，65岁以上的老人中发生率为60%以上，但多数患者视力预后良好，一般无需治疗。
综合评估后，眼科团队决定为黄奶奶实施手术，主要为其改善其视觉功能。
最精细、最精准的眼科手术
青年医师出色完成
▲?潘青主任带领眼科团队查房
术前，眼科团队多次召开病例讨论，最终确定黄奶奶的手术方案为“左眼微切口phaco+IOL植入+微切口玻璃体切割+剥膜（黄斑前膜、内界膜）+气液交换术”，手术由科室青年骨干医师方俊旭主刀。
玻璃体切除术是治疗黄斑前膜的有效方法，但由于黄斑在视觉功能中的重要地位，相比于其他手术而言，玻璃体切除术在眼科手术中属于技术难度大、手术过程复杂、风险度大的四级手术。
潘青介绍，玻璃体切除术最关键的地方在于，剥离过程中不能对黄斑造成伤害，否则会造成不可逆的、加重的视功能损害，因此，对于手术操作的精度要求也非常高，医院眼科技术水平、综合实力的有力体现。
以往，像黄奶奶这样医院手术，为了填补这项区域技术空白，浙大一院托管后，成立了“崔红光主任名医工作室”，并先后派出眼科名医专家刘岚主任、王剑勇主任、潘青主任担任眼科带头人，派出科室青年骨干外出学习、交流，共同将义乌眼科技术提升至全省先进水平。
▲?手术中（资料图）
“浙大一院托管后，省级专家已协助开展多次玻璃体切除术，这次由我全程独立开展，是不小的挑战，也深感荣幸。”方俊旭表示，术前得到了潘青主任的认真指导，医院资深眼科专家刘惠娟主任协助，同时也得到了病人的百分百信任，这让他充满信心。
▲?术后，眼底见视网膜平伏
术后，黄奶奶恢复良好，玻璃体腔液清，眼底见视网膜平伏，目前已顺利出院。
切莫忽视下降的视力
及时就诊、手术很关键
在此，医院眼科眼底病组长傅小进提醒，黄斑前膜早期无甚表现，进展期可出现视物模糊、变形，此症状易导致不少老年人将其与老花眼混淆，事实上黄斑前膜比老花更严重，会致视物变形（老花无此状），严重者还会黄斑裂孔，最后视网膜脱落，基本没有视力。
因此，如出现不明原因的视力下降，医院就诊，在早期黄斑前膜牵拉未对视网膜造成严重牵拉的情况下，行玻璃体手术，视力效果更好。
目前，医院眼科已常态化开展玻璃体切除术，义医院，就能切切实实享受到省级优质医疗服务。
医院眼科
▲?医院眼科团队（部分）
医院眼科是义乌市最早开设的眼病专科，集临床、教学、科研为一体，是医院重点发展学科，技术力量雄厚，科研设备先进。在浙中南地区率先开展微切口白内障手术联合散光型、多焦、三焦等多种功能性高端人工晶体，在摘除白内障同时解决不同患者散光、近视、老视等各种屈光问题。
科室手术量多、床位周转快，未用抗生素的一类切口病人进入临床路径多，所开展的专科手术多项达到三甲标准。浙大一院托管后，眼科技术对接至全省先进水平。
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