赤峰人,治眼病如何避坑听眼科学博士后给

白内障可能是我们听到最多的眼科疾病,但并不是所有人,所有医生,甚至不是所有眼科医生都对白内障的真正含义有准确理解。因此我们得好好说说,以避免老年朋友不必要的忧虑,过度治疗或者花冤枉钱。简单讲,每个人出生时眼睛里都有一个透明的晶状体,必须有它,人类才可能把外界的物象聚焦到眼底视网膜上,然后再传到大脑形成视觉,这样我们才能看见东西。但是晶状体随着年龄增长会发生生理性变化,从童年时的清澈透明,逐渐混浊,直到老年时变白,甚至严重影响我们的视力,形成所谓的白内障。这是一个缓慢渐进的过程,因此我们不能具体的说:什么时候我得了白内障。这一过程就好比我们童年时代的皮肤,细腻,光滑,感觉洁白通透富有弹性,想像一下,当你抱着你那可爱的一两岁的小宝宝,看着那细皮嫩肉的小手,是不是想有咬一口的冲动。多好的皮肤啊,可是在成长、成熟,中年、老年的过程中皮肤会逐渐变老,慢慢的出现色素、皱褶,不再细嫩,但是我们却不能确切的说这样的皮肤变化是哪一天开始的。晶状体的混浊逐渐加重直到白内障形成也是同样的道理,它是一个发展的过程。这一点是比较容易迷惑人的,很多人都不清楚这一点,甚至眼科医师都未必全都正确理解这一点,因此临床上,有的人一出现视力下降、模糊、畏光就担心白内障,有的眼科医生一旦发现患者晶状体出现混浊,就诊断白内障,其实这些都是不准确的。可能只是错误地把晶状体不同程度的混浊都叫做白内障。那么晶体混浊到什么程度我们才能诊断白内障呢?这到底有没有一个标准呢?答案是肯定的。

联合国世界卫生组织(WHO)是这样定义白内障的:排除其他疾病,由于晶状体混浊引起视力下降,且视力下降到0.7以下,临床上才诊断白内障。

这里面还包括几个含义:

1、视力下降是仅仅由于晶状体混浊引起。

2、视力下降的幅度达到0.7以下。

3、视力在0.7以上,即使晶状体有混浊也暂时不诊断白内障。

因此,按照这个定义很多人讲的白内障实际上达不到这个诊断标准。当然,也就不需要使用任何针对白内障的药物或者手术治疗。

讲到这里,我们大概明白了,并不是只要晶状体开始混浊,视力开始下降,或者只是眼前有雾状,有模糊的感觉就是白内障,就需要治疗或者手术。具体情况还需要有经验的眼科医生对您的眼睛做一个全面的检查,来判断视力的下降是不是由白内障引起的。另外就同世界上没有长生不老药一样,晶状体的老化是一个谁都躲不过的生命过程。不同的只是在不同个体身上发生的早晚或快慢不同而已,即使在同一个人身上,双眼的情况也可能相差很大,这是一个过程最终都需要通过手术治疗。世界上没有确切的药物可以使得晶状体的老化过程停止。更不用说逆转,回到少年时代一样的透明。我们需要的是接受它。在必要的时候使用先进的科技技术进行白内障手术和人工晶状体植入。

一谈起手术,有些朋友就觉得可怕,不自然的就会出现恐惧的感觉。有点谈虎色变的意思。其实,大家大可不用害怕。白内障手术大概是眼科手术中相对简单的,手术在显微镜下操作,一切顺利的话,手术可以在不打针、不流血、不缝线的条件下就完成了。这在其他专业中是不可想象的。医院白内障专科的主任们,现在都能相当熟练的进行这些手术,一个半天他们可以做几十个患者的手术,想想他们有多熟练吧,真的不用担心。重要的是要诊断正确。手术时机把握准确。选用人工晶体合理,恰当等等。

眼药水最多只是起到暂时的缓解作用,甚至只是心理安慰作用,大部分情况发生在针对那些害怕手术,并且暂时条件不能尽快完成手术的人。

虽然我们讲白内障是一个逐渐发展的过程,不是一个急性眼病,早一点或晚一点手术都不那么要紧。但也并不是可以无限期的推迟。原因主要有以下几点:

1、视力不断下降,会越来越严重的影响生活质量和安全性。

2、某些种类的白内障发展到严重时,可能引起眼部其他一些严重并发症(比如青光眼)。

3、还有一些严重的白内障手术时难度会大大增加。因此这里我们还是提示大家:不要等到眼睛”伸手不见五指”的时候才想起来看医生,定期检查,尽早治疗,做到“心中有数,光明永在”。

赤峰朝聚眼底病中心易长贤原创易长贤教授简介矩形色块主任医师、教授、医学博士、眼科学博士后、硕士研究生导师,现任医院眼底病中心主任毕业于苏黎世大学有广泛的眼科临床经验与基础知识,先后在苏黎世大学眼科、北京医院眼科及中山眼科中心从事临床医疗工作。在国内首次报道PCV病例,首次开展和报道对于急性反复发作的严重白塞氏Behcets进行手术治疗,以及首先开展急性严重的梅毒性玻璃体视网膜炎的手术治疗。熟悉多种外语,曾经翻译不同文种的眼科学专著英文,德文共计四部,在国内外眼科学领域内发表学术论文数十篇,熟悉眼底疾病及相关疾病国际国内的新进展。专业研究方向:玻璃体视网膜疾病的各个方面,包括各种复杂眼底疾病诊断及治疗,尤其是视网膜血管性疾病,葡萄膜疾病、黄斑疾病、眼底疾病的激光治疗,荧光血管造影检查眼底疾病,尤其是顽固性葡萄膜炎,眼内炎的外科手术等方面有丰富的经验。擅长疾病:对眼科常见疾病有丰富的诊疗经验,尤其擅长眼底病的诊断治疗以及眼科激光治疗。包括各种复杂罕见眼底疾病及顽固性葡萄膜病、视神经疾病诊断和治疗。

眼底病中心简介

医院眼底病中心是朝聚眼科重点专科,由原中山大学眼科中心眼底病中心副主任、眼底内科主任易长贤教授担任中心主任,配备有优良的专业设备和舒适的诊疗环境。

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