糖尿病饮食指南

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　糖尿病是一种目前较常见的内分泌疾病，它以血糖高为主要特征。其基本的病理生理改变是由于胰岛素相对或绝对不足引起的。主要外在症状就是三多一少，即多尿、多饮、多食和消瘦。对于患者而言，糖尿病的症状并不算严重，但如果调理不当，就会引发严重的并发症，如脑出血、脑血栓、心脏病、心肌梗死、中风等。除此之外，糖尿病还会引发各种病变，最常见的就是眼病和肾病。其中，心脑血管疾病是糖尿病致死的主要原因。

正常的血糖值：空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下。

糖尿病血糖：空腹血糖大于或等于7.0mmol/L，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1mmol/L即可确诊糖尿病。

■一组数据告诉你糖尿病有多恐怖！

　1.据统计，50%糖尿病病程在10年左右者可出现视网膜病变，严重会有白内障或失明，15年以上者达80%。

　　2.血糖长期过高会通过代谢异常从而导致肾脏损害，因此约30%的糖尿病患者会患上肾病。

　　3.男性糖尿病患者当中，多达64%会出现性功能障碍。

　　4.糖尿病患者血糖控制不好，就会加速血管堵塞，出现各种并发症，糖尿病发病后10年有30%-40%的患至少会发生一种并发症。

　　5.从死因上看，缺血型心脏病是糖尿病患者死亡的最主要原因，占糖尿病患者死亡的60%-80%。

　　6.糖尿病肾病一般占死亡总数的10%-30%，发病年龄越小，糖尿病肾病导致的死亡比例就越高。

　　7.据世界卫生组织统计，糖尿病患者死亡率最高的为心脑血管病变占50%，其次是肾病为10%以上；糖尿病患者95%以上并发视网膜病变，是四大致盲原因之一。糖尿病造成的截肢占非外伤性截肢的85%以上。

　　8.中国有超过80%的死亡者死于以糖尿病为代表的慢性病，远高于全球平均水平。

　　9.父母一方有2型糖尿病，孩子生下来的发病率为40%；父母双方都有2型糖尿病，孩子的发病率为60%。

　　10.年全国普查糖尿病的患病率为0.67%，年糖尿病患病率上升至2.51%。-年，我国开展了糖尿病的大规模流行病学调查。研究结果表明，全国糖尿病的患病率已达9.7%，糖尿病前期的患病率高达15.5%。

　　11.卫生部数据显示，我国每年用于糖尿病治疗的相关费用达到多亿元人民币，其中用于治疗糖尿病并发症的相关费用占80%以上。

专家强调，无论糖尿病，还是心血管并发症，基因遗传的影响只占10%，90%是后天不健康的生活方式造成的，比如吸烟、运动少、饮食不合理、精神紧张等。更何况，糖尿病的治愈率很低，更多在于预防，其中饮食调理是预防糖尿病的重要手段。

■糖尿病饮食原则

　随着人们的健康意识加强，越来越多的活动打着“有益健康”的旗帜推出，其中“每天步行一万步”备受青睐。甚至很多人会把自己的步数晒到朋友圈，以获得较好的名次。每天步行1万步听起来很美很燃，但它是否真的有益健康呢？

　　不可否认，步行确实有益身心健康。但如果说每天走一万步就一定有益健康，那就不一定了。首先，步行作为一种有氧运动，只有达到一定要强度，才能起到该有的效果。而手机里记录的一万步包括了打水、上厕所等生活步数，这些并不能起到健身的效果。而且，作为一个正常的上班族，每天平均的步数就已经达到，可想而知，步并不能给身体带来多少好处。

　　另外，想要用步行来达到减肥健身的效果，那还是得看强度。有专家表示，步行至少要持续30分钟以上才能起到较好的燃脂效果。因为步行一开始以消耗血糖、肝醣为主，持续15至20分钟后才开始燃烧脂肪，才能有效减肥。

　■糖尿病饮食6忌

　忌甜

　　坚持低糖饮食，不吃纯糖类，如白糖、红糖、冰糖、麦芽糖、蜂蜜、葡萄糖类、干鲜果脯等血糖指数高的甜食，食用后容易引起血糖快速升高。

　　当然，还有一些吃起来并不甜的食物，其实食用后血糖也会明显上升，如土豆、芋头、山芋等，所以也要控制食用量。

　　忌盐

　　世卫组织公布，一天的食用盐不超过6克，糖尿病人尤其要注意盐的量，口味过咸不但会加重肾脏、眼底及心脏负担，诱发并发症，还有可能会使血糖升高，不利于病情控制。

　　忌腻

　　不吃油腻食物，尤其是含有动物油脂类多的食物，如油炸食品、动物油脂制作的食物等，这些食品含有大量饱和脂肪酸，能使血脂、血黏度升高，促使或加重动脉硬化。

　　而且，脂肪还会让身体产生热量，引起肥胖，肥胖会加重胰岛素抵抗，间接影响血糖。

　　忌辣

　　经常食用辛辣刺激食物会加重“三多一少”的症状。此外，还可助热生火，对糖尿病的康复不利。

　　忌烟

　　烟草中的尼古丁可引起交感神经系统兴奋，导致儿茶酚胺和其他升糖激素释放增多。儿茶酚胺是胰岛素作用的强力拮抗剂，它可使葡萄糖转运蛋白合成减少，从而减弱胰岛素的作用。

　　忌酒

　　一般来说，糖尿病是不适合饮酒的，即使喝也应适量。一般地，女性糖友每天饮酒的酒精量不能超过15克，男性不超过25克。

糖尿病虽可怕，但很大一部分原因在我们自身。平时只要养成良好的生活习惯和饮食习惯，病自然就会远离我们。

董卫教授，主任医师，山西省名中医，首批山西老中医药专家学术经验继承工作指导老师，医院风湿科主任。从事中医临床工作三十余年，谨遵中医学整体观念、辨证论治的理论精髓，形成了辨病与辩证一体，中医、中西医结合的特色治疗方法，对脾胃病、肝胆病、气管炎、哮喘、糖尿病、肾病、冠心病、中风等内科杂病及妇儿科病有着丰富的临床经验，尤其擅长风湿免疫性疾病（包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等）的治疗。

出诊时间及地点：

周一全天，周四、周六上午在医院东四楼，名中医工作室出诊。

周二上午在榆次新高校园区山西中医药大学大医堂出诊。

周三上午在医院建设路分院出诊。

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