河北张家口的姚大爷今年已经70岁了，20年前因为一次外伤，左眼视力骤降，仅能感觉到微光，医院告知患者这是外伤引起失明无法治疗，因此患者20年来始终未再治疗，过着独眼观世界的生活，给生活带来诸多不便。
本想着日子就这么凑合过下去，没想到不幸再次找上了姚大爷。年12月，姚大爷右眼突然失明，经医院诊断为“右眼视网膜脱离”，医院医治。经朋友介绍，姚大爷来到了中医院。
负责治疗的是中医院眼底病眼外科郝晓凤主任，通过眼部检查发现，姚大爷右眼视网膜脱离合并黄斑裂孔，左眼外伤后白内障严重、瞳孔膜闭、眼底窥不清。对于一位独眼老人，右眼网脱急需手术，复位视网膜，挽留仅存的视功能。但是，令主管大夫罗傑犯难的是，患者因30年前的一场肺病，右肺萎缩，仅靠左肺维持呼吸，多年咳嗽哮喘，嗓子从来不利落。如此严重的肺疾病能承受手术吗？主管医师带着忧虑，将该情况向郝晓凤主任进行了汇报。郝晓凤主任得知详情后，详细询问患者肺部病史，得知30年前肺部结核病已控制，并未复发，且患者虽一侧肺部萎缩，多年来另一侧肺脏功能已基本能代偿，咳嗽哮喘症状不重，肺部CT显示未见活动性炎症。目前全身情况相对稳定，因此，建议请麻醉科祝祎主任监护下争取尽快手术，否则患者必然双目失明，失去自理能力，给家庭带来更重的负担！
在充分研究病情、拟制治疗方案、制定风险防控措施、充分告知患者及其家属病情并征得患者及家属同意的基础上，在祝祎主任基础麻醉下，顺利完成“右眼玻璃体切割+视网膜脱离复位术+内界膜剥除+激光光凝+硅油填充术+白内障超声乳化+人工晶体植入术”，术后视网膜复位成功。同时，考虑到左眼丧失视力20余年，虽因晶体混浊瞳孔膜闭，但B超显示眼球未萎缩，玻璃体无明显混浊，视网膜表面光滑，因此建议“左眼白内障超声乳化+瞳孔成形+人工晶体植入手术”，术后罗傑大夫辨证施治给予中药汤剂口服，以促进视网膜功能和肺部功能恢复治疗。
术后20天门诊复查，患者视力得到明显好转，右眼视网膜复位，黄斑裂孔愈合，视力恢复到0.1，左眼提高到0.6，对于一眼丧失视力20年的老人来说，真的是久违而又来之不易的光明，患者感激涕零老泪纵横，更令人可喜的是，30多年咳嗽症状在中药调理下也治愈了。在郝晓凤主任的诊室，姚大爷非常激动地说“医院，感谢郝主任和罗大夫的精心治疗，20年了，从来没有感觉世界如此明亮，是你们给了我光明。”郝主任告诉老人，目前右眼还在恢复期，视力还有上升的空间，70岁的老人举起右手深深地表示谢意！
近年来，眼底病眼外科在谢立科主任和郝晓凤主任两代主任的带领下，坚持西医手术领先，同时在继承中医、发扬中医、大力开展中医疗法的基础上，中西医协调并重，走出了一条中西医优势互补、相互促进、相得益彰的科学路子，解决了很多的眼底疑难杂症。
图一（均为右眼）：a术前眼底照片玻璃体增殖牵拉视网膜，b眼B超可清楚显示视网膜脱离，c术前黄斑OCT：黄斑区视网膜脱离，d术后眼底照片视网膜完全复位，e术后OCT黄斑裂孔封闭。
图2（均为左眼）a左眼眼前节照片，瞳孔膜闭，晶状体混浊明显b眼底照相未能显影c术后患者视力恢复至0.6，眼底照相清楚。
END编辑/排版：公共关系部王思晨
投稿：眼五罗傑
审核：公共关系部王楠
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