我院成功开展玻璃体腔内注射抗血管内皮生长

人不穷理,不可以学医;

医不穷理,不可以用药。

——陈士铎

近日,医院成功为新生儿重症监护室两例急进型后极部早产儿视网膜病变患儿实施玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(anti-vascularendothelialgrowthfactor,anti-VEGF)术,患儿术后眼部病变得到了有效控制,目前已进入平稳随访期。这标志着我院已从筛查诊疗小儿视网膜疾病迈入到治疗复杂小儿视网膜疾病的新台阶,并已成为枣庄市小儿视网膜疾病筛查诊疗中心。

急进型后极部早产儿视网膜病变(aggressiveposteriorROP,AP-ROP):发生在后极部,通常位于视网膜I区,进展迅速、常累及4个象限,病变平坦,嵴可不明显,血管短路不仅发生于视网膜有血管和无血管交界处,也可发生于视网膜内;病变可不按典型的1至3期的发展规律进展,有严重的“附加病变”,常发生在极低体重的早产儿,可在1-2周内迅速进展到4到5期发生视网膜脱离,所以此病多凶险,如不能在发现疾病72小时内给予必要处理,将给患儿带来失明的危险。以往对于阈值期和高危阈值前期的ROP采用激光或冷凝治疗,因激光和冷凝术均是破坏性的,不可避免地导致周边视野永久丧失,且并发症较多,术后仍有部分患儿病情无法控制,最终视力完全丧失。因此,近年来有较多的临床数据表明,玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(anti-vascularendothelialgrowthfactor,anti-VEGF)治疗ROP是一种省时、省力、创伤小、最大程度上促进正常血管发育从而减少损伤视网膜的更有效的治疗方法。

枣庄市妇幼保健院·医院徐倩副院长分别在医院手术室为老院区新生儿重症监护室急进型后极部早产儿视网膜病变患儿实施玻璃体内注射抗血管内皮生长因子手术

病例一:患儿男,孕周31+3,体重g

治疗前

治疗一周后

病例二:患儿女,孕周29+2,体重g

右眼治疗前

治疗一周后

专家介绍

徐倩医院副院长副主任医师,副教授,眼底病科主任,在职研究生。枣庄市医学会眼科学分会委员,师从王文吉、徐格致、赵培泉教授,具有娴熟的显微微创手术技巧,擅长各种常见及疑难眼底病的激光及玻璃体切除术、青光眼手术、各种复杂白内障超声乳化加人工晶体植入术及小儿视网膜病的诊断、筛查及治疗。发表论文30余篇,论著4部,科研2项。

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